Что такое паническая атака
Паническая атака — внезапный приступ сильного страха или тревоги, который сопровождается выраженными телесными ощущениями. Приступ достигает пика за несколько минут и обычно проходит в течение 10–30 минут. Хотя во время атаки человеку кажется, что с ним происходит что-то опасное, сама по себе паническая атака жизни не угрожает.
Единичная паническая атака может случиться у каждого, например на фоне сильного стресса. Если приступы повторяются, а человек постоянно боится нового приступа и начинает избегать ситуаций, где он может случиться, говорят о паническом расстройстве. Оно хорошо поддаётся лечению.
Симптомы
Во время приступа возникают несколько из этих ощущений:
- учащённое, сильное сердцебиение;
- ощущение нехватки воздуха, «ком в горле»;
- боль или дискомфорт в груди;
- потливость, озноб или приливы жара;
- дрожь в теле;
- головокружение, неустойчивость, ощущение близкого обморока;
- тошнота, дискомфорт в животе;
- онемение или покалывание в руках и ногах;
- ощущение нереальности происходящего;
- страх сойти с ума, потерять контроль или умереть.
Почему возникают панические атаки
К развитию панических атак приводит сочетание нескольких факторов:
- наследственная предрасположенность к тревожным расстройствам;
- длительный стресс, переутомление, конфликты;
- значимые жизненные события — потеря, переезд, рождение ребёнка;
- недосып, избыток кофеина и энергетиков;
- употребление алкоголя и психоактивных веществ, отмена некоторых препаратов;
- особенности восприятия: склонность замечать телесные ощущения и воспринимать их как угрозу.
Нередко возникает «замкнутый круг»: человек пугается сердцебиения, от страха сердцебиение усиливается, что ещё больше пугает.
Важно исключить другие причины
Похожие симптомы бывают при нарушениях ритма сердца, заболеваниях щитовидной железы, резком падении сахара крови и некоторых других состояниях. Поэтому при первых приступах стоит обратиться к врачу: он может назначить ЭКГ и суточный мониторинг, анализы на гормоны щитовидной железы, консультацию кардиолога или эндокринолога.
Если боль в груди давящая, сильная и не проходит, появились нарушения речи или слабость в конечностях — вызывайте скорую помощь.
Что делать во время приступа
- напомните себе: это паническая атака, она неприятна, но не опасна и скоро пройдёт;
- замедлите дыхание: вдох на 4 счёта, небольшая пауза, выдох на 6 счётов — удлинённый выдох успокаивает нервную систему;
- переключите внимание на окружающее: назовите 5 предметов, которые видите, 4 звука, которые слышите, 3 ощущения в теле;
- не убегайте из ситуации сразу, если это безопасно, — так мозг учится, что опасности нет;
- после приступа не ругайте себя: это не слабость.
Лечение
Психотерапия
Наиболее изученный и эффективный метод — когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Специалист помогает понять механизм приступов, изменить пугающие мысли о телесных ощущениях, постепенно вернуться в ситуации, которых человек стал избегать, и освоить навыки самопомощи. Обычно курс занимает от нескольких недель до нескольких месяцев.
Лекарственное лечение
При выраженном паническом расстройстве врач-психотерапевт или психиатр может назначить препараты, которые снижают тревогу и частоту приступов. Их принимают курсом под контролем врача. Самостоятельно подбирать успокоительные не стоит — некоторые из них вызывают привыкание.
Образ жизни
- регулярный сон 7–9 часов;
- физическая активность — она снижает общий уровень тревоги;
- ограничение кофеина, алкоголя и энергетиков;
- техники расслабления и дыхательные упражнения.
Когда обратиться за помощью
Если панические атаки повторяются, вы боитесь нового приступа, стали избегать транспорта, магазинов или поездок, — это повод обратиться к специалисту. Чем раньше начато лечение, тем быстрее удаётся вернуть привычную жизнь.
В Центре семейной медицины в Воронеже принимают врач-психотерапевт, клинический психолог и психолог. Можно также пройти обследование сердца и щитовидной железы, чтобы исключить другие причины симптомов. Подробнее — на странице психотерапия.
