Что такое остеохондроз
Остеохондроз — это возрастные изменения межпозвонковых дисков и суставов позвоночника: диски теряют влагу и эластичность, становятся ниже, появляются костные разрастания. Такие изменения на МРТ есть у большинства людей старше 30–40 лет, и сами по себе они не всегда вызывают симптомы. Болеть может мышца, сустав, связка или нервный корешок — именно это и выясняет врач.
Шейный отдел — один из самых подвижных, поэтому изменения в нём встречаются часто, особенно у тех, кто много времени проводит за компьютером и со смартфоном.
Симптомы
- боль и скованность в шее, особенно по утрам или после долгой работы;
- боль, отдающая в плечо, лопатку или руку;
- онемение, покалывание, «мурашки» в пальцах;
- хруст и ограничение поворотов головы;
- головная боль в затылке, которая может распространяться на виски;
- напряжение и болезненность мышц шеи и надплечий.
Головокружение, шум в ушах и «мушки» перед глазами часто списывают на шейный остеохондроз, но у этих симптомов бывают и другие причины — от проблем с внутренним ухом до сосудистых заболеваний. Поэтому их нужно обсудить с врачом, а не лечить самостоятельно.
Почему возникает
- возрастные изменения тканей позвоночника;
- долгое пребывание в статичной позе, наклон головы к экрану;
- малоподвижный образ жизни, слабость мышц шеи и спины;
- травмы шеи в прошлом;
- наследственность;
- лишний вес и курение, ухудшающие питание дисков.
Возможные осложнения
Со временем диск может выпячиваться — сначала это протрузия, затем грыжа. Если грыжа сдавливает нервный корешок, появляются боль, онемение и слабость в руке. В редких случаях происходит сдавление спинного мозга — это требует срочного лечения. Подробнее о лечении — на странице грыжа позвоночника.
Когда нужно к врачу
- боль в шее не проходит больше недели;
- боль отдаёт в руку, появилось онемение пальцев;
- появилась слабость в руке, стало трудно держать предметы;
- беспокоят частые головные боли и головокружения.
Срочно обратитесь за помощью при слабости в руках и ногах, нарушении походки, проблемах с мочеиспусканием.
Диагностика
Невролог расспрашивает о жалобах, оценивает объём движений в шее, рефлексы, чувствительность и силу мышц рук. По показаниям назначает рентгенографию или МРТ шейного отдела, УЗИ сосудов шеи и головы. Важно: изменения на снимках нужно оценивать вместе с симптомами — «плохая» МРТ не всегда означает, что именно она причина боли.
Лечение
В острый период
Задача — уменьшить боль и мышечный спазм. Используют противовоспалительные препараты и миорелаксанты, по показаниям — блокады и введение анестетиков в болезненные точки. Постельный режим не нужен: умеренная активность ускоряет восстановление.
Физиотерапия
Электрофорез, амплипульстерапия, лазер, ультразвук, внутритканевая электростимуляция (ВТЭС) уменьшают боль и воспаление. Курс подбирает врач. Подробнее — на странице физиотерапия.
Массаж и лечебная гимнастика
После стихания острой боли помогают массаж шейно-воротниковой зоны и упражнения для укрепления мышц шеи и спины. Регулярная гимнастика — главный способ предотвратить обострения.
Другие методы
В комплексном лечении также применяют карбокситерапию и локальную инъекционную терапию.
Профилактика
- держите монитор на уровне глаз, а телефон — ближе к лицу, а не на уровне груди;
- каждые 40–60 минут делайте паузу и простую разминку для шеи;
- выбирайте подушку, которая поддерживает шею в нейтральном положении;
- укрепляйте мышцы спины: плавание, пилатес, лечебная физкультура;
- не носите тяжёлую сумку на одном плече.
Неврологи Центра семейной медицины в Воронеже проводят диагностику и лечение остеохондроза — от консультации до физиотерапии и массажа в одной клинике. Запишитесь на приём онлайн.
